관절염이란? 관절염의 종류와 예방방법

 

이 용어는 관절 통증 또는 관절 질환을 의미하며 100가지 이상의 유형의 관절염 및 관련 상태가 있습니다. 전 세계 모든 사람들이 관절염과 함께 살고 있으며 장애의 주요 원인입니다. 국내에서도 많은 환자가 발생하고 있는 관절염의 대해서 '관절염의 종류'와 예방방법'을 알아보도록 하겠습니다. 

 

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▶ 관절염이란?

▶ 관절염의 종류

▶ 예방방법

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관절염이란?

관절염이란? 단일 질병이 아닙니다. 관절염은 여성에게 가장 흔하며 노화의 질병은 아니지만 일부 유형의 관절염은 젊은 사람들보다 여성 노인에게 흔하게 나타납니다. 이는 여성의 많은 집안일을 원인으로 보고 있습니다.

 

 

일반적인 관절염 증상으로는 부기, 통증, 뻣뻣함, 관절의 운동 범위 감소 등이 있습니다. 증상은 경증에서 중증까지 다양하며 오락가락할 수 있습니다. 일부는 몇 년 동안 거의 동일하게 유지될 수 있지만 증상은 시간이 지남에 따라 진행되고 악화될 수도 있습니다. 심한 관절염은 만성 통증, 일상 활동 수행의 어려움, 걷기와 계단 오르기를 고통스럽고 지독하게 만들 수 있습니다.

 

또한 영구적인 관절 변화를 일으킬 수 있습니다. 마디가 있는 손가락 관절과 같이 눈에 보일 수 있지만 X-레이에서만 손상을 볼 수 있는 경우가 많습니다. 일부 유형의 관절염은 관절뿐만 아니라 심장, 눈, 폐, 신장 및 피부에 영향을 미칩니다.

 

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관절염의 종류

1. 골관절염 (퇴행성관절염)

퇴행성관절염은 지금까지 가장 흔한 유형의 관절염입니다. 그것은 거의 모든 관절을 손상시킬 수 있지만 주로 손, 척추, 엉덩이 및 무릎에서 발생합니다. 퇴행성관절염은 한때 뼈 끝의 보호층인 연골이 수년간 사용 후 마모되는 마모성 질환으로 간주되었습니다. 그러나 추가 연구를 통해 생각이 바뀌었습니다. 

 

이제 의사들은 연골만이 아니라 전체 관절의 질병이라는 것을 알고 있습니다. 영향을 받은 관절의 뼈가 약해지고 관절을 함께 유지하는 결합 조직이 악화되며 염증이 관절 내벽을 손상시킵니다. 수십 년간의 믿음과는 달리 염증은 대부분의 다른 유형의 관절염에서와 마찬가지로 퇴행성관절염에서 중요한 역할을 합니다.

 

또한 염증성 관절염이 퇴행성관절염의 여러 하위 유형 중 하나라는 합의가 커지고 있습니다. 다른 하위 유형에는 다음과 관련된 증상이 포함됩니다.

 

• 찢어진 또는 골절과 같은 외상 후 관절 부상
• 농업 및 건설과 같은 육체적으로 힘든 직업으로 인한 업무 관련 피해
• 과체중, 운동 부족 및 열악한 식습관을 포함한 생활습관적 요인

유병률은 나이가 들면서 증가하는 경향이 있지만 나이가 들면서 불가피한 부분은 아닙니다. 활성 상태를 유지하고 건강한 체중을 유지하며 붉은 고기, 고도로 가공된 식품 및 설탕과 같은 염증을 일으키는 음식을 제한함으로써 관절 문제를 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다.

 

이미 경증에서 중등도의 관절 통증 및 경직이 있는 경우, 규칙적인 신체 활동, 냉온 요법, 처방전 없이 구입할 수 있는 진통제 및 보조 장치 의 현명한 사용이 증상 관리에 도움이 될 수 있습니다. 하지만 관절 증상이 심해 움직임이 제한되고 삶의 질에 영향을 미치면 의사와 수술적 해결책을 상의하는 것이 좋습니다.

 

 

 

2. 자가면역 염증성 관절염 (류마티스)

건강한 면역 체계는 감염을 제거하고 부상을 치료하기 위해 염증을 생성합니다. 그러나 염증성 관절염에서는 면역 체계가 과도하게 활성화되어 척추, 손, 발의 관절을 포함한 건강한 조직을 공격합니다. 어떤 사람들에게는 염증이 전신이 되어 눈, 피부, 심장 및 기타 기관을 손상시킵니다. 

 

모든 유형의 염증성 관절염은 아니지만 많은 유형이 자가면역 질환으로 간주됩니다. 면역 체계가 자신과 비자아를 구별하는 능력을 상실하고 보호해야 하는 신체를 공격하기 때문입니다.

 

류마티스 관절염은 자가면역 염증성 관절염의 가장 흔한 형태입니다. 건선성 관절염, 축성 척추관절염, 통풍 및 소아 관절염은 흔하지 않으며 진단하기가 더 어려울 수 있습니다.

 

무엇이 모든 사람에게 염증성 관절염을 일으키는지는 알려져 있지 않지만, 바이러스, 스트레스 또는 흡연과 같은 환경의 무언가가 유전적으로 소인이 있는 사람들에게서 염증성 관절염을 유발할 수 있다는 것이 일반적인 합의입니다. 최근 연구는 또한 류마티스 관절염 및 건성성 관절염과 같은 면역 관련 염증성 질환에서 장내 미생물의 복잡하고 중요한 역할을 강조했습니다.

 

장, 피부, 입에 사는 수조 개의 대부분의 친근한 벌레들(집합적으로 마이크로바이옴이라고 함)은 몸 전체의 면역 세포를 조절하고 다양한 질병에서 면역 체계가 기능하는 방식을 형성합니다. 이러한 방대한 미생물 군집이 열악한 식단, 항생제 치료, 스트레스 또는 기타 요인으로 인해 균형을 잃으면 더 이상 정상적인 방식으로 면역 반응을 조절하지 못할 수 있습니다. 이것은 류마티스 관절염 및 기타 자가면역 관련 염증 상태에 대한 주요 기여 요인 중 하나로 생각됩니다.

 

자가 면역 및 염증성 관절염의 경우 조기 진단 및 치료가 중요합니다. 질병 활동을 늦추면 영구적인 관절 손상을 최소화하거나 예방할 수 있을 뿐만 아니라 통증을 줄이고 기능과 삶의 질을 향상시킬 수 있습니다. 관해(질병 활성도가 거의 또는 전혀 없는 것으로 정의됨)가 항상 목표이지만 일부 사람들에게는 낮은 질병 활성도가 더 현실적인 목표가 될 수 있습니다.

 

이것은 일반적으로 약물과 건강한 라이프스타일(규칙적인 운동, 편안한 수면, 건강한 음식 선택 및 스트레스 감소)의 조합으로 가장 잘 달성됩니다. 약물은 관절염의 유형, 증상의 중증도 및 환자가 특정 약물에 얼마나 잘 반응하는지에 따라 다릅니다. 어떤 사람들에게는 시도한 첫 번째 약이 가장 적합하지 않을 수 있습니다. 그리고 일부 관절염 약물은 불쾌한 부작용을 일으키거나 시간이 지남에 따라 효과를 잃을 수 있습니다. 올바른 약물을 찾으려면 몇 번의 시도가 필요할 수 있습니다.

 

 

3. 감염성 관절염

박테리아, 바이러스 또는 진균 감염은 감염성 관절염을 유발합니다. 일반적으로 신체의 다른 부분에서 감염이 관절, 일반적으로 무릎으로 이동할 때 시작됩니다. 붓기, 통증 및 열과 같은 증상은 갑작스럽고 강렬할 수 있지만 항생제나 항진균제를 사용한 치료는 일반적으로 감염을 꽤 빨리 제거합니다.

 

대부분의 바이러스 감염은 1~2주 동안 지속되며 저절로 사라집니다. 감염성 관절염이 있는 일부 사람들은 감염된 윤활액을 제거하고 통증과 염증을 줄이며 관절 손상을 예방하기 위해 관절액을 배출해야 할 수도 있습니다. 

 

 

4. 통풍(대사성 관절염)

일반적으로 통풍으로 알려진 대사성 또는 통풍성 관절염은 고통스러운 요산 결정이 관절에 축적되어 발생합니다. 이들은 인간 세포와 많은 식품, 특히 붉은 고기, 내장육, 일부 해산물 및 알코올에서 일반적으로 발견되는 물질인 퓨린 분해의 부산물입니다. 일반적으로 신체는 과도한 요산을 제거하지만 그렇지 않은 경우 관절에 축적되어 갑작스럽고 강렬한 통증, 특히 엄지발가락에 유발할 수 있습니다.

 

그러나 요산 수치가 높은 대부분의 사람들은 통풍이 발생하지 않으며 많은 통풍 환자는 요산이 정상입니다. 일부 연구에서는 요산 이외의 특정 요인이 통풍을 유발할 수 있다고 제안합니다. 가능한 범인에는 퇴행성관절염으로 인한 손상, 마이크로바이옴의 붕괴, 심지어 관절 내부 유체의 백혈구가 포함됩니다.

 

어떤 사람들은 통풍 발작 또는 플레어를 한 번만 경험하고 다른 증상은 전혀 나타내지 않습니다. 일반적으로 약물이 필요하지 않습니다. 하나 이상의 통풍 발적 또는 심각한 증상이 있는 사람은 일반적으로 요산 저하제를 처방받습니다. 이러한 약물은 심각한 부작용이 있을 수 있으며 실제 문제를 해결하지 못할 수 있으므로 환자는 약물을 복용하는 것 외에도 과일, 채소, 통곡물, 올리브가 풍부한 식물성 저 퓨린 식단을 채택하는 것이 좋습니다.